급성패혈증은 어떤 병인가요?

배우 문지윤 님이 급성 패혈증으로 18일 갑작스럽게 세상을 떠났습니다. 삼가 고인의 명복을 빕니다. 2012년도에 신바람박사님 황수관박사님도 폐혈증으로 돌아가셨다고 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 급성패혈증은 또 어떤 병인가요?

패혈증(패혈증 Sepsis)은 미생물 감염에 의해 전신성 염증 반응 증후군이 나타나는 것입니다.

* 정의 / 패혈증의 사전적 의미는 "여러 가지 방법으로 몸 안에 침입한 다양한 미생물이 일으키는 중증 감염입니다.

질병에 대한 이해와 치료를 위한 연구가 발전되면서 패혈증을 객관적으로 정의하기 위해 1992년 미국에서는 발열 혹은 저체온/빠른 맥박/빠른 호흡/백혈구 수 증가 증의 소견이 있는 전신성 염증 반응 증후군에 SIRS의 원인이 미생물에 의한 것으로 확인되거나 의심되는 경우를 패혈증이라고 정의하게 되었습니다. 현재도 이 정의를 전세계적으로 사용하고 있습니다.

 

*역학 / 1995년 미국의 퇴원환자를 분석한 자료에 의하면, 중증 패혈증의 빈도가 인구 10만명 당 300건, 사망률 28%, 중증 패혈증으로 인한 연간 사망건수 21만5천건, 미국 내에서 발생하는 모든 사망의 9.3%를 차지한다고 보고되어 있습니다. 2000년의 다른 자료에 의하면 발생빈도 10만 건당 240건으로 연간 미국 내에서 66만건이며 사망률은 18%입니다.

1996년에서 2004년까지 영국, 웨일즈, 아일랜드에서 진행된 패혈증 빈도에 관한 연구에 따르면 중증 패혈증으로 인한 입원이 1996년 23.5% 에서 2004년에 28.7%로 증갛였다는 보고가 있습니다. 이러한 증가는 인구의 고령화, 만성질환을 가진 환자의 생존률 증가, AIDS환자의 증가 등과 관련이 있으며, 면역억제제, 유치카테터 및 인공호흡기와 같은 의료관련기구 사용의 증가와도 관련이 있는 것으로 간주되고 있습니다.

 

*원인균 / 1990년대 말 보고된 자료에 의하면, 패혈증/패혈 쇼크의 원인으로는 여전히 여러 박테리아 특히 대장균(E.coli), 녹농균, 클렙시엘라균 등 그람음성균의 빈도가 높습니다. 그러나 최근 침습성 시수르 인공기구의 사용이 증가하고, 그람음성균에 의한 빈도가 30~50%로 증가하였으며, 진균, 특히 캔디다균(Candida)에 의한 감염증도 최근 5~12%로 증가한 것으로 보고되고 있습니다.

*병태생리/ 패혈증의 병태 생리는 외부에서 침입한 감염균을 생체로부터 제거하기 위해 다양한 혈구세포, 내피세포는 물론 골수 등 모든 면역체계가 활성화되고, 이 과정에서 분비되는 많은 매개물(mediator)에 의해 주요 장기가 손상되는 것으로 보인다.      

  (보건복지부/대한의학회/대한내과학회 발췌)

 

배우 문지윤 님이 급성 패혈증으로 18일 갑작스럽게 세상을 떠났습니다.

문지윤 나이 1984년생으로 37살이었습니다. 젊은 나이기에 더욱 안타깝습니다.